Основні санітарні правила забезпечення радіаційної безпеки України № 54 від  02.02.2005 р.

(оглавление)

Додаток 9,   до пункту 10.11 Основних санітарних правил
забезпечення радіаційної безпеки України

       ДОЗВОЛЯЮ __________________

          (підпис керівника установи)

 "_____" ___________________ _____ року.

 ВИМОГА НА ВИДАЧУ РАДІОАКТИВНИХ РЕЧОВИН N _____

     Прошу видати для________________________________________________________________

      (указати, для якої роботи., якщо видаються контрольні  джерела, то необхідно вказати термін

                       використання)

     наступні радіоактивні речовини:

 На вимогу співробітника:  __________________________________

                                                   (прізвище, ім'я, по батькові)

__________________________________

    (назва лабораторії чи цеху)

  "____" _____________ 200 __ року.

  Видав відповідальний за приймання,  зберігання та видачу радіоактивних речовин:

 __________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові)

__________________________________

        (назва установи)

 __________________________________

                       (підпис)

  Одержав __________________________

                                 (підпис)

 Години ____________ (для | | т.| | каналізацію)

"_____"____________________ року.

      Примітка. Вимога складається у двох  примірниках  і  підлягає збереженню  у  відповідальної  за  зберігання  особи і особи,  яка одержала речовину.